目前國內(nèi)醫(yī)療洗滌服務(wù)市場的發(fā)展趨向逐步規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,國家對(duì)醫(yī)洗行業(yè)的政策導(dǎo)向也非常明確,社會(huì)化醫(yī)洗企業(yè)必將走向集約化、智能化發(fā)展模式;按照中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T508-2016(醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范),建設(shè)醫(yī)用織物洗滌車間。遵照國家衛(wèi)健委(2018)11號(hào)文(醫(yī)療消毒供應(yīng)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范),建設(shè)軟器械消毒供應(yīng)中心。
根據(jù)國家醫(yī)院醫(yī)用織物和醫(yī)療消毒供應(yīng)中心的不同消毒技術(shù)規(guī)范,分別設(shè)置醫(yī)療織物洗滌車間和醫(yī)療軟器械消毒供應(yīng)中心。配置隔離式雙扉洗衣機(jī),貫通式烘干機(jī)、衛(wèi)生式隔離洗烘一體機(jī)、干衣龍、超凈烘干機(jī)、燙平線(含展布機(jī)、燙平機(jī)、折疊機(jī)、堆碼機(jī)、打包機(jī))、平移門脈動(dòng)真空滅菌器等多種型號(hào)的洗滌和烘干滅菌設(shè)備。
衛(wèi)生隔離式洗衣房就是通過隔離墻將“潔凈區(qū)”與“臟污區(qū)”隔離開,并通過布草流向等方面的過程控制避免二次污染。洗滌時(shí),布草從臟污區(qū)一側(cè)進(jìn)入衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī),洗滌后從另一側(cè)潔凈區(qū)取出,再進(jìn)行烘干、熨燙、分揀和包裝,較后從潔凈區(qū)出口送出。此外,為了盡可能限制病菌傳播,隔離式洗衣房還要求采取其它措施,包括合理設(shè)計(jì)洗衣房的通風(fēng)和過濾裝置,臟污區(qū)應(yīng)是負(fù)氣壓,保持空氣從潔凈區(qū)流向臟污區(qū);使在潔凈區(qū)工作的洗衣工和在臟污區(qū)工作的洗衣工分開等等。
實(shí)際上,醫(yī)院布草洗滌流程要求整個(gè)過程中的每個(gè)步驟都受到嚴(yán)格控制。這些步驟包括臟污布草的收集和分類、存放和包裝、運(yùn)送、洗滌、烘干和熨燙的運(yùn)送、烘干、熨燙和折疊、包裝、送回以及存放等。
2017年6月1日國家衛(wèi)計(jì)委組織制定的《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》WS/T508-2016正式執(zhí)行。
2018年5月11日國家衛(wèi)健委下發(fā)《國家醫(yī)發(fā)(2018)11號(hào)》,《醫(yī)療消毒供應(yīng)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)療消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》,2019年6月1日開始執(zhí)行。
實(shí)施醫(yī)療第三方供應(yīng)中心的審批,認(rèn)證的管理,將行業(yè)高標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范發(fā)展。
二區(qū)三通道:
臟污區(qū),清潔區(qū);
臟污進(jìn)入通道(含傳染品進(jìn)入通道),清潔品發(fā)貨通道,人員進(jìn)出通道。
分類與分區(qū)處理:
床品,工服,手術(shù)服分別用不同的分揀裝載系統(tǒng)和洗衣龍?zhí)幚恚?br />
嬰幼兒,傳染品用立的隔離洗脫機(jī)處理;
潔區(qū)同樣做相應(yīng)的分類、分區(qū)整理(其中手術(shù)品潔凈區(qū)按照“軟器械”標(biāo)準(zhǔn)立設(shè)置) 。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》:有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜采用熱力型清洗消毒機(jī),實(shí)施機(jī)械清洗、熱力消毒、機(jī)械干燥、裝箱備用。熱力消毒要求A0值要求大于等于600。
針對(duì)拖布的清洗有別于普通織物,應(yīng)該嚴(yán)格按照衛(wèi)生隔離式的標(biāo)準(zhǔn),清潔區(qū)與臟污區(qū)分開,按照單向流程由臟污區(qū)放入經(jīng)過預(yù)消毒處理的待洗拖布,消毒洗凈后的拖布從潔凈區(qū)取出,并通過通道送抵儲(chǔ)備區(qū)備用,避免交叉污染或接觸感染。